Москва Санкт-Петербург Новосибирск Нижний Новгород Ростов-на-Дону Новости | Карта сайта | ОМС
Рус Eng
офтальмологическая клиника

Актуальные вопросы

Можно ли делать операцию по устранению катаракты и глаукомы одновременно?
Читать ответ
Возможно ли исправление косоглазия у ребёнка (девочки) 4 лет?
Читать ответ
Слышала, что в вашей клинике есть семейная программа. Что это такое?
Читать ответ

акции и скидки

Москва | Другие города
пн-вс 9:00-20:00

Детская офтальмология

Зрение у детей.
Амблиопия, близорукость,
     астигматизм, косоглазие.
Проверка зрения у детей.
Профилактика и лечение
     детских глазных заболеваний.

Врожденная глаукома

врожденная глаукома Врожденная глаукома (ее еще называют инфантильной) может быть наследственной или возникать в результате воздействия на плод различных неблагоприятных факторов.

Различают три формы врожденной глаукомы:

  • простая врожденная глаукома (гидрофтальм);
  • глаукома в сочетании с аномалиями развития глаза;
  • глаукома в сочетании с системной врожденной патологией.

По данным специалистов, у довольно большого числа детей (55,6%) первые признаки глаукомы возникают в раннем возрасте (до 5–6 лет).

Причины врожденной глаукомы

В осноев заболевания лежат врожденные аномалии развития угла передней камеры и дренажной системы глаза, создающие препятствие оттоку внутриглазной жидкости или в значительной степени затрудняющие его, что приводит к повышению внутриглазного давления. Причины этой аномалии — различные патологические состояния женщины, особенно в первые месяцы беременности. Обусловливаются они самыми разнообразными причинами: инфекциями (коревая краснуха, грипп и т. д.), отравлениями, алкоголизмом, ионизирующей радиацией и пр.

Основные признаки врожденной глаукомы

Врожденная глаукома характеризуется своеобразными клиническими проявлениями, обусловленными возрастными особенностями глаз у детей.

Характерными признаками являются:

  • повышение внутриглазного давления;
  • светобоязнь, слезотечение;
  • увеличение размера глазного яблока (ребенок рождается с большими, «выразительными глазами»), причем увеличение быстро прогрессирует;
  • увеличение диаметра роговицы (на поздних стадиях диаметр роговицы может достигать 20 мм и более), ширины лимба;
  • отек роговицы (она выглядит мутной);
  • замедление зрачковых реакций;
  • изменения диска зрительного нерва.

Врожденная глаукома нередко сочетается с одновременным развитием дефектов в других системах и органах (микроцефалия, пороки сердца, глухота, факоматозы и т. д.), так и в глазу (микрокернеа, аниридия, катаракта и пр.).

Врожденная глаукома в 75% наблюдений развивается в обоих глазах. По наблюдениям специалистов, врожденная и детская глаукома у большинства детей не сопровождаются жалобами, исключая те, которые вызваны роговичным синдромом. Иными словами, заболевание протекает по типу открытоугольной глаукомы. На поздних стадиях глаукомы могут появляться стафиломы, возможны разрывы склеры, наблюдается растяжение и истончение конъюнктивы. Нередко развивается осложненная катаракта. В начальной стадии развития врожденной глаукомы глазное дно – нормальное. При прогрессировании заболевания вследствие нарушения кровообращения диск зрительного нерва подвергается дистрофическим изменениям.

Врожденная глаукома характеризуется прогрессирующим ухудшением зрительных функций. На ранних стадиях снижение зрения в основном обусловлено изменениями роговицы (отек, помутнения), аномалией рефракции, дальнозоркостью. В процессе развития врожденной глаукомы зрительные функции снижаются, так как поражается зрительный нерв и сетчатка.

Лечение врожденной глаукомы

Лечение при врожденной глаукоме в основном оперативное. Только хирургическими методами возможно устранить препятствия оттоку внутриглазной жидкости, создаваемые структурными аномалиями дренажной зоны.

Основные методики оперативного лечения: трабекулотомия, трабекулэктомия, комбинированная методика (трабекулотомия + трабекулэктомия), гониотомия, в отдаленные сроки после гониотомии, по показаниям, применяется дополнительно гониопунктура.

Медикаментозная терапия играет важную роль в комплексном лечении заболевания и включает:

  • снижение ВГД с применением комплекса гипотензивных препаратов;
  • профилактику грубого послеоперационного рубцевания;
  • использование нейротрофических препаратов для сохранения и повышения зрительных функций;
  • десенсебилизирующую и общеукрепляющую терапию.

Функциональное лечение – коррекция аметропии, плеоптическое лечение (у детей с врожденной глаукомой чаще выявляется миопия средней и высокой степени).

Диспансерное наблюдение

Детей с подозрением на врожденную глаукому или с установленным диагнозом ставят на диспансерный учет с обязательным обследованием 1 раз в месяц: измерение ВГД, диаметр роговицы, ширины лимба, определение зрительных функций (по возможности).

Врожденная глаукома
Оцените статью
Оценка 1 Оценка 1
Оценка 2 Оценка 2
Оценка 3 Оценка 3
Оценка 4 Оценка 4
Оценка 5 Оценка 5
Запись оценки...
Спасибо за оценку
Домашняя аптечка
Компьютерный синдром и профилактическая программа активизации зрительных функций
Фитотерапия
Болезни офисных работников
Зрение и беременность
Внимание, курение влияет на зрение!
Когда нужна срочная помощь?
Как вернуть деньги за операцию
Зрение и компьютер
БАДы и народные средства
Гимнастика для глаз
Дети и компьютер
Фамильные ценности
Плохая осанка – плохое зрение?
Строение и функции глаза
Подготовка зрения ребенка к школе
Как выбрать клинику?
Лекарственные препараты, воздействующие на зрение
Чем угрожает работа в офисе?
Рацион питания для здоровья Ваших глаз
Почитать по теме
Поделиться

Отзывы

29 апреля 2017
Бирюков Сергей Данилович, Санкт-Петербург
Спасибо большое за мою маму.Вы вернули ей возможность видеть мир во всем его великолепии. Искренняя доброта при общении с пациентами в...
24 апреля 2017
Горячева Надежда Сергеевна, Ростов-на-Дону
Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу клиники Эксимер г. Ростова-на-Дону! Особенно: гл. врачу Малютиной Инне Сергеевне...
21 апреля 2017
Овчинникова Н. М., Нижний Новгород
Благодарю коллектив клиники «Эксимер» за внимательное и ответственное отношение к приходящим пациентам. Знакомство начинается с...

Опросы

Доверяете ли Вы медицинским интернет-консультациям?
Спасибо за участие в опросе!
Ваше мнение очень важно для нас.
Всего проголосовавших: 3573 чел.
Доверяете ли Вы медицинским интернет-консультациям?
Нет, не доверяю. Предпочитаю очный визит к врачу
52% (1841 чел.)
Ищу информацию в интернете и сам себе ставлю диагноз
9% (309 чел.)
Пишу на всех форумах, люди подскажут
3% (95 чел.)
Консультируюсь всегда у врача on-line, зачем тратиться на прием
3% (106 чел.)
Сначала спрашиваю через интернет, а потом выбираю врача и иду на очную консультацию
34% (1222 чел.)