Москва Санкт-Петербург Новосибирск Нижний Новгород Ростов-на-Дону Новости | Карта сайта | ОМС
Рус Eng
офтальмологическая клиника

Актуальные вопросы

Врач рекомендовал пройти исследование на ОСТ – зачем?
Читать ответ
Какую процедуру лучше проводить первой: лазерную коррекцию зрения или лазерное укрепление сетчатки?
Читать ответ
Почему развивается возрастная дальнозоркость?
Читать ответ

акции и скидки

Москва | Другие города
пн-вс 9:00-20:00

Сетчатка глаза

Заболевания, патологии и лечение.
Лазерная коагуляция сетчатки.
Интравитреальные инъекции.
Хирургическое лечение.

Диабетическая ретинопатия

Сахарный диабет

Сахарный диабет в последнее время становится все более распространенным заболеванием. Диабетом болеют как взрослые, так и дети. Увеличение количества больных диабетом врачи связывают с тем, что в современном обществе, особенно в крупных городах, очень распространены факторы риска этого заболевания: неблагоприятная окружающая среда, избыточный вес, нерациональное питание, ограниченная физическая активность, «сидячий» образ жизни, стрессы, хроническая усталость.

По расчетам специалистов количество людей, болеющих сахарных диабетом, к 2025 году может достигнуть критической отметки — 300 миллионов человек, а это около 5 % населения земного шара.

Сахарный диабет проявляется высоким уровнем сахара в крови. В норме клетки поджелудочной железы (бета-клетки) вырабатывают инсулин — гормон, который регулирует обмен веществ, прежде всего сахара (глюкозы), в крови, а также жиров и белков.

При сахарном диабете вследствие недостаточной выработки инсулина возникает нарушение обмена веществ, повышается сахар в крови. А, как известно, именно сахар необходим для нормальной работы клеток организма.

Недостаток инсулина при сахарном диабете не только подвергает клетки организма «голодовке», но еще и приводит к увеличению невостребованного сахара в крови. В свою очередь излишний сахар ведет к нарушению обмена жиров и накоплению в крови холестерина, образованию бляшек на сосудах. Такое состояние приводит к тому, что просвет сосудов постепенно сужается, и кровоток в тканях замедляется вплоть до полного прекращения. При сахарном диабете наиболее уязвимыми являются сердце, глаза, зрительный аппарат, сосуды ног, почки.

Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет от начала возникновения у человека сахарного диабета. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) диабетическая ретинопатия протекает бурно и достаточно быстро возникает пролиферативная диабетическая ретинопатия. При II типе сахарного диабета (инсулинозависимом) изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает диабетическая макулопатия, часто кистозная, что приводит к снижению центрального зрения.

Причины возникновения сахарного диабета:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Избыточный вес.
  • Некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета-клеток, вырабатывающих инсулин. Это болезни поджелудочной железы — панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции.
  • Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп). Эти инфекции играют роль спускового механизма для людей группы риска.
  • Нервный стресс. Людям группы риска следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения.
  • Возраст. С увеличением возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.

Помимо постоянного ощущения слабости и усталости, быстрой утомляемости, головокружения и других симптомов, при диабете значительно повышается риск развития катаракты и глаукомы, а также поражения сетчатки. Одним из таких проявлений сахарного диабета является диабетическая ретинопатия.

Почти в половине случаев диабетическая ретинопатия не диагностируется и нередко обнаруживается только после развившихся осложнений. На сегодняшний день согласно данным Всероссийской Организации Здравоохранения (ВОЗ) среди пациентов, страдающих сахарным диабетом I типа (срок заболевания 15-20 лет), диабетическая ретинопатия есть у 80-99 % пациентов.

Как развивается диабетическая ретинопатия?

При диабете происходит изменение кровеносных сосудов сетчатки, которое приводит к нарушению обеспечения сосудов сетчатки кислородом. Такое состояние зрительной системы и ведет к появлению диабетической ретинопатии. Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, и даже выраженные ее стадии могут быть неощутимы для больного.

Основные симптомы диабетической ретинопатии

  • Затуманивание зрения.
  • Появление «мушек» перед глазами.
  • Кровоизлияние в сетчатку и стекловидное тело.
  • Снижение зрения (этот симптом, как правило, говорит о далеко зашедших стадиях ретинопатии).

Существуют две формы диабетической ретинопатии:

Фоновая ретинопатия сетчатки

Фоновая ретинопатия сетчаткиФоновая ретинопатия сетчатки характеризуется патологическими изменениями, происходящими в сетчатке глаза. Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки. Эта форма заболевания поражает, прежде всего, пожилых «диабетиков» и в перспективе ведет к вялотекущему ухудшению зрения.

Пролиферативная ретинопатия

Профилеративная ретинопатияПрофилеративная форма диабетической ретинопатии развивается из фоновой ретинопатии вследствие все возрастающего дефицита обеспечения сетчатки кислородом. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и обуславливают кровоизлияния в нем и возрастающее ухудшение зрения.

Этот переход при юношеском диабете может произойти в течение нескольких месяцев. Развитие заболевания приводит к последующему отслоению сетчатки. В нашей стране эта форма диабетической ретинопатии является наиболее частой причиной слепоты у трудоспособного населения.

Диагностика диабетической ретинопатии

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «диабетическая ретинопатия», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика выполняется при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента. Обследование пациентов с диабетической ретинопатией, помимо стандартных исследований, включает в себя:

  • исследование полей зрения (периметрия) для того, чтобы оценить состояние сетчатки на ее периферии;
  • электрофизиологическое исследование определение жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
  • ультразвуковое исследование внутренних структур глаза — А-сканирование, В-сканирование;
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование глазного дна (офтальмоскопия).
Важно помнить, что люди с диабетом должны как минимум раз в полгода посещать врача-офтальмолога и проходить диагностику зрения. Это необходимо для того, чтобы врач мог вовремя диагностировать развитие глазных осложнений и начать лечение как можно раньше!

Лечение диабетической ретинопатия

Лечение диабетической ретинопатияПри диабетической ретинопатии выбор метода лечения во многом зависит от стадии заболевания. В настоящее время наиболее эффективным и надежным методом предупреждения прогрессирования диабетической ретинопатии является лазерокоагуляция сетчатки.

Лазерная коагуляция сетчатки является процедурой, выполняемой в режиме "одного дня", она не требует от пациента пребывания в стационаре. Местная анестезия, используемая в ходе процедуры, исключает болезненные ощущения. Цель и методика проводимого лазерного лечения предусматривает коагуляцию («прижигание») наиболее несостоятельных «протекающих» сосудов сетчатки и, возможно, создание временных путей оттока скопившейся внутрисетчаточной жидкости.

Стоимость основных услуг

Услуга Цена (руб.) По карте
Обследование на томографе ОСТ ? Детальное исследование состояния сетчатки и зрительного нерва.
1900 1820
Хирургическое лечение отслойки сетчатки (выполняется под общим наркозом) 80500 76000
Хирургическое лечение отслойки сетчатки в сочетании с витрэктомией (выполняется под общим наркозом) ? Хирургическая операция по удалению части стекловидного тела глаза с заменой на специальный раствор или искусственные полимеры.
105000 99000
Интравитреальное введение препарата ЛУЦЕНТИС для лечения возрастной макулярной дегенерации (1 инъекция) ? Инъекционная терапия для лечения возрастной макулярной дегенерации.
55000 52900
Интравитреальное введение импланта ОЗУРДЕКС (1 инъекция) ? Инъекционная терапия для лечения макулярного отёка.
86400 83100
Профилактическая периферическая лазеркоагуляция(ППЛК) I категории сложности ? Укрепление сетчатки при помощи лазерного воздействия по периферии, применяется для лечения дистрофии сетчатки и профилактики отслойки сетчатки.
9500 8700
Профилактическая периферическая лазеркоагуляция(ППЛК) II категории сложности 12300 11400
Профилактическая периферическая лазеркоагуляция(ППЛК) III категории сложности 17200 16100
Лазеркоагуляция при сахарном диабете, тромбоз ЦВС ? Лазерная процедура для лечения диабетической и гипертонической ретинопатии сетчатки.
32100 29800
Дополнительная лазерная коагуляция сетчатки после операции по отслойке сетчатки 11800 10900
Консервативная терапия ? Курс введения препаратов, направленный на питание глаза и поддержание зрительных функций. Применяется при различных глазных заболеваниях – глаукоме, сухой форме возрастной макулярной дегенерации и других патологиях.
3500 3000
Полный прайс-лист
Стоимость микрохирургических операций указана для одного глаза

Смотрите также:

Оцените статью
Оценка 1 Оценка 1
Оценка 2 Оценка 2
Оценка 3 Оценка 3
Оценка 4 Оценка 4
Оценка 5 Оценка 5
Запись оценки...
Спасибо за оценку
Строение и функции глаза
Гимнастика для глаз
Лекарственные препараты, воздействующие на зрение
Как правильно подобрать освещение стола?
БАДы и народные средства
Как выбрать клинику?
Зрение и беременность
Внимание, курение влияет на зрение!
Компьютерный синдром и профилактическая программа активизации зрительных функций
Болезни офисных работников
Домашняя аптечка
Программа для беременных «Будущая мама»
Когда нужна срочная помощь?
Как вернуть деньги за операцию
Рацион питания для здоровья Ваших глаз
Чем угрожает работа в офисе?
Зрение и компьютер
Фамильные ценности
Фитотерапия
Витамины для глаз
Почитать по теме
Поделиться

Отзывы

20 января 2017
Перевезенцева М. П., Нижний Новгород
От всех пациентов желаем Вам всему коллективу за добросовестную работу за хорошую отзывчивость к людям. Желаем вам крепкого здоровья...
19 января 2017
Петров Александр Александрович, Ростов-на-Дону
Выражаю искреннюю благодарность вашей клинике,за чистоту в клинике, всему персоналу, с которым пришлось столкнуться в процессе...
19 января 2017
Плахин Николай Геннадьевич, Новосибирск
Большое спасибо хирургу Лих Ивану Александровичу и всем врачам центра за хорошее отношение и отличную работу, стал видеть на все 110%...

Опросы

Катаракта? Когда делать операцию?
Спасибо за участие в опросе!
Ваше мнение очень важно для нас.
Всего проголосовавших: 3026 чел.
Катаракта? Когда делать операцию?
Надо подождать когда "созреет"
21% (636 чел.)
Как только катаракта будет мешать видеть
26% (777 чел.)
Альтернативы нет, поэтому делайте быстрее - меньше последствий
53% (1613 чел.)