Эпи-ЛАСИК (эпителиальный ласик)
Epi-Lasik (Ephithelial LASIK)
EPI-LASIK — методика коррекции зрения, сохранившая все преимущества метода LASIK — быстрое восстановление зрения при минимальных болевых ощущениях, и позволяет проведение лазерной коррекции зрения даже при тонкой роговице.
В настоящее время лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК является наиболее распространенным методом исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Это обусловлено быстрым и практически безболезненным восстановительным периодом после операции. Однако, формирование роговичного лоскута, являющееся одним из основных этапов этой технологии, у некоторых пациентов связано с определенными осложнениями. Это касается людей с тонкой роговицей, с сильным влиянием на состояние зрения аберраций высшего порядка, с «синдромом сухого глаза». Таким людям, до появления методики Эпи-ЛАСИК, приходилось либо вообще отказываться от проведения коррекции, либо заменять ЛАСИК на другие методики — ФРК или ЛАСЕК. Однако ощущение дискомфорта и длительный период восстановления, возможность помутнения роговицы после коррекции, при процедурах ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и ЛАСЕК (лазерная субэпителиальная кератэктомия), делают их малопривлекательными.
Все эти обстоятельства привели к поиску новых модификаций рефракционных операций.
Эпи-ЛАСИК — новая рефракционная операция, которая сохраняя в себе преимущества метода ЛАСИК (быстрое восстановление зрения при минимальных болевых ощущениях и дискомфорте), является процедурой поверхностного моделирования наряду с ФРК и ЛАСЕК, а значит не сопряжена с риском осложнений, связанных с роговичным лоскутом. Методика EPI-LASIK во многом схожа с ЛАСЕК, однако обеспечивает более быстрое восстановление зрительных функций и увеличение комфорта для пациентов.
Границы применения лазерной коррекции зрения по методике EPI-LASIK
— Миопия до - 10,0 D
— Миопический астигматизм до -4,0 D
— Гиперметропия до + 6,0 D
— Гиперметропический астигматизм до +4 D
Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике EPI-LASIK
-
Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются). После того, как обезболивание подействовало, используют векорасширитель. Он удерживает веки от непроизвольных морганий.
-
Проводя коррекцию зрения методом EPI-LASIK, офтальмохирург, используя эпителиальный кератом, так же, как и при методе LASIK формирует лоскут, но только из эпителиального (самого поверхностного) слоя клеток.
-
Офтальмохирург не использует микрокератом с лезвием, а при помощи эпикератома производит расслаивание и отделение эпителиального лоскута.
-
После отделения эпителиального лоскута форма поверхности роговицы изменяется под воздействием лазера.
-
При коррекции методом EPI-LASIK наложения швов не требуется, и эпителиальный лоскут возвращается на место. Затем, на роговицу устанавливается защитная контактная линза, ускоряющая заживление. Чаще всего защитную контактную линзу снимают между третьим и пятым днями, в зависимости от состояния эпителия.
-
Затем коррекция аналогичным способом производится на втором глазу.
Иллюстрация хода операции
Преимущества метода EPI-LASIK
- Быстрое восстановление зрительных функций
- Сохранение целостности структуры роговицы
- Нет необходимости разреза роговицы при формировании поверхностного лоскута
- Не используют спирт для формирования эпителиального лоскута
- Возможно проведение рефракционной процедуры при тонкой роговице
- Полное восстановление эпителиального лоскута
- Маловероятны субэпителиальные помутнения
- Незначительный послеоперационный дискомфорт
Результаты
Исследования, проводимые в рамках изучения последствий результатов коррекции зрения по методике EPI-LASIK, показали, что в первый день после коррекции острота зрения пациентов составляла 0,5. Следующие два дня -0,6 -0,8. Окончательное восстановление происходило в течение трех дней.
Уровень болевых ощущений после проведения коррекции в первые сутки составлял 1,34 (амплитуда: от 0 до 6, где «0» — это отсутствие боли, а «10» — самая острая боль, которую человеку когда-либо доводилось испытывать).
Безопасность
Процедура EPI-LASIK — безопасна и безболезненна. В ходе тысяч операций проведенных в различных странах мира, не было выявлено ни одного случая перфорации лоскута в центральной оптической зоне или рассечения стромы — наихудшего варианта развития событий. Кроме того, не было зафиксировано ни одного случая значительного помутнения роговицы.
Восстановительный период после лазерной коррекции методом EPI-LASIK
Результаты клинических исследований показали, что около 87% пациентов, восстановивших зрение методом EPI-LASIK, были готовы вернуться к работе на второй или третий день после операции. Во всех случаях был отмечен высокий уровень восстановления эпителия. В 97 % качество лоскута и стромального ложа было признаны «отличным».
Оборудование, используемое для проведения коррекции методом EPI-LASIK
Для проведения процедуры EPI-LASIK используется специальный прибор — эпи-кератом Epi-K фирмы «Moria».
Уникальная конструкция эпи-кератома Epi-K позволяет формировать эпителиальный лоскут при минимальном сопротивлении ткани, давая возможность восстановлению жизнеспособного эпителиального слоя, не разрезая эпителий.
Узнать цены
Задать вопрос врачу-офтальмологу
Записаться на прием